看護必要度局

B-6. 移乗についての質問一覧

B-6. 移乗の質問

2023.11.21 B-6. 移乗ベッドよりリフト式体重計で体重測定をした場合は、移乗の対象に該当しますか。ベッドよりネットに移動してリフトで持ち上げて体重測定しました。
2023.11.10 B-6. 移乗ベッドよりリフト式体重で測定した場合は、移乗の介助に該当しますか？
2023.10.26 B-6. 移乗トイレへ行く際に杖歩行で行っていますが、ナースコールを押して歩き出す時からトイレへ行ってトイレに座るまでを見守りしたら、ベッドからトイレへの「移乗の見守り」になるのでしょうか？またトイレまで見守らない(歩きだしだけ見守る)場合は、移乗の評価はどうなりますか？
2023.09.06 B-6. 移乗１、車椅子の移乗の時に、立ち上がりが困難のため看護師が腰を持ちし車椅子に移動した場合、全介助か一部介助か迷ってます。2、患肢持ちしながら車椅子移乗した場合も、全介助なのか一部介助か迷ってます。 3、普段は歩行器で歩行していますが、検査のためストレッチャーに移動介助した場合は全介助で取れますか？
2023.09.06 B-6. 移乗術後、手術室でベッドに乗せられた患者を迎えに行く場合の評価は、全介助で評価できますか？
2023.06.28 B-6. 移乗評価時間帯に、理学療法士(PT)が単独でリハビリとして患者の移乗を行った場合、看護必要度の評価として、その日の移乗の実施はありになりますか？また、紙カルテなのですが、記録としてリハビリで移乗を行ったという記録は残して良いものですか？
2023.02.03 B-6. 移乗看護必要度において委譲介助があるかと思います。基本乗り移るものから乗り移るものかと思います。小児分野において、ベッド上や保育器の赤ちゃんやベッドで呼吸器をつけた小児を、ご家族の座る椅子に看護師が抱っこして移乗させた場合、どのような判断になりますか？
2022.10.05 B-6. 移乗歩行器での歩行をしている患者についてです。トイレはポータブルトイレを使用しており、ベッドからポータブルトイレへの移乗の立ち上がりの際に介助を行った場合は、移乗の評価は一部介助・実施ありでしょうか？すでに歩行器での歩行を行なっているので実施なしになるのでしょうか？
2022.10.04 B-6. 移乗体重計への移乗について『直接的』に移乗する、床に足をつくと移乗にならないなどの回答も見たことがあります。しかし、それだと車椅子への移乗における一部介助に患者自身が数歩歩く、が含まれるのはおかしい気がします。例えば端坐位から、いきなり体重計に乗る人っているんでしょうか。一旦ベッドから床に降りて、体重計に乗る方が大多数だと思いますが。それとも直接的という意味を私が取り間違えているのでしょうか。
2022.07.07 B-6. 移乗病院内のリニアックの治療を受ける時、ベッドから治療台に移乗した時も全介助の実施ありで評価できますか。
2022.04.05 B-6. 移乗特殊浴槽に入るためのシャワーストレッチャーへの移乗は、ストレッチャーとしての評価対象となりますか？
2021.11.01 B-6. 移乗 HCUから一般入院棟に転棟する際に、HCU内でHCUのベッドから入院棟のベッドに移乗することがあります。移乗の評価対象としてよろしいのでしょうか？
2021.08.25 B-6. 移乗リフト体重計でベッドから患者を持ち上げた場合「移乗」に該当しますか？
2021.08.18 B-6. 移乗手術後で医師の指示で朝までベッド上安静でしたが、朝後から車椅子での移動は許可となりました。車椅子に身体を支えて移乗しました。この場合の移乗の評価としては、全介助・実施なしとなりますか、それとも一部介助・実施ありとなりますか？
2021.04.20 B-6. 移乗ベッドから車椅子への移乗時、患者の右脇を支えて立位を介助し、回転動作は全介助で車椅子へ移した場合の評価はどうなりますか。
2021.04.06 B-6. 移乗寝たきりの患者についてですが、入浴日は、ストレッチャーで移乗した場合、全介助で実施ありとなりますが、移乗しなかった日は、自立かつ実施なしで評価していいのでしょうか？
2021.01.14 B-6. 移乗当院は運動浴室が病棟内にはありません。運動浴室までベッドで移動し、浴室のストレッチャーに移乗します。介助は自部署看護師が全て行います。このような場合、介助を行っている場所が評価対象病棟内ではないので、運動浴室での移乗は「移乗」の評価対象にはできないのでしょうか？
2021.01.14 B-3. 寝返り / B-6. 移乗 ①ADL全介助の患者さんで、前日の移乗動作が全介助の場合、評価日に移乗動作を実施していない際の評価は「自立」の「実施なし」になりますか？移乗動作そのものが発生せず、介助を行わなかった場合でも、患者の状態が全介助の場合は「全介助」の「介助なし」とありますが、移乗動作を実施していない場合、何を根拠に患者の状態を全介助と判断したことになるのでしょうか？移乗して下さいと声をかけて全く動かなかった時に「全介助」と判断して良いということでしょうか？ ②寝返りについて、医師から自力での寝返り不可の指示がある患者さんが深夜帯はその指示を遵守しており、日勤帯で指示を守らずに寝返りを自分で実施した場合、深夜帯では「できない」日勤帯では「できる」の評価になりますが、その日の寝返りの評価はどうなりますか？
2020.12.18 B-6. 移乗看護必要度の『移乗』についてです。患者にベッドに端座位になってもらい、足元に体重計を置いて、見守りを行いながら体重計に乗る行為は移乗の評価に含まれるのでしょうか？
2020.12.01 B-6. 移乗車椅子への移乗で、介助が必要な方の本人の力の入り具合で、全介助または、一部介助で迷っています。本人の力の入り具合が、どの程度の目安で判断するものですか？介助で持ち上げると、立位時いくらか下肢に力が入る方はどのような評価になりますか？また、下肢に力は入らないが、移乗時上肢で介助者にしっかりとつかまることができる方の評価はどうでしょうか？
2020.12.01 B-6. 移乗離床センサー使用中の方で、サークル歩行見守りの方の評価について教えてください。患者の状態は、自立で、実施の有無は「無し」ということになりますか？離床センサー使用中の方で、車椅子使用している方で、見守りで移乗出来ていれば、一部介助となり、介助の実施の有無は「あり」としてよいですか？また、車椅子から、ベッドに臥床するのを見守りで移れたとしても、ベッドへ移るのは、移乗の評価には含まれませんか？
2020.12.01 B-6. 移乗当サイトでの質問回答（5/11アセスメント方法）の中で《移乗そのものが発生せず、介助を行わなかった場合でも、『患者の状態』が『全介助』の評価であった場合には・・・》との文を目にしたのですか、寝たきりの患者は該当しますか？移乗が発生せず、介助がなかった場合で、『患者の状態』が『全介助』とはどのような場合なのでしょうか？
2020.12.01 B-6. 移乗移乗について、2018年に改定され、「ベッドからポータブル便器」から「車椅子からポータブル便器」になったと思います。ベッドからポータブル便器への移動は対象ではないと思います。手引きでは、乗って動かせるものへの移動のことを定義としています。ポータブル便器は、乗るものではなく座るもので、乗って動かすものではありません。
2020.12.01 B-6. 移乗元々はADL自立だが、入院しHCUで治療のためセデーション中でRASS-5、本人と意思疎通が図れず動作確認が取れない患者であり当日移乗を行わなかった場合、「全介助」かつ「実施なし」で取れるのでしょうか？それとも動作確認が憶測になるということで、「自立」の「実施なし」で取るのでしょうか？
2020.10.27 B-6. 移乗移乗の「乗れるなにか」には体重計も含まれますか？ベッドから体重計に移って体重測定しています。
2020.10.27 B-6. 移乗心臓リハビリをしている患者さんは、リハビリの状態によって活動範囲が変化していきます。この場合の安静度の指示は、その都度医師が指示を出す必要がありますか？例えば、ベッド上安静まで・端坐位まで・立位までなどのように、安静度の拡大に伴い毎度指示を入力してもらう必要がありますか？「心臓リハビリに準ずる」という文言が医師の指示となりえますか？
2020.10.27 B-6. 移乗ベッドからポータブルトイレへの移乗は「あり」でしょうか？ 2018年の診療報酬改訂時に「なし」となったのではないでしょうか？
2020.10.27 B-6. 移乗 ①医師の指示で「車椅子可」とある患者さんに対して、全介助で車椅子に乗せた場合は「全介助×実施あり」ですが、業務多忙によりその日一日は車椅子に乗せることが出来なかったとなると、全介助でなければ車椅子に乗れない患者さんでも「自立×実施なし」になると思います。そうなると移乗の項目において、「全介助×実施なし」はどんな状況でしょうか？(床上安静の指示がある時以外) ②医師による安静度の指示(車椅子可、歩行フリー、床上安静など)が何も記載がない場合(医師による入力忘れ)、全介助で車椅子に乗せたとしても「自立×実施あり」との評価になるのでしょうか？指示がない＝動作制限がないと捉え「全介助×実施あり」との評価になるのでしょうか？
2020.10.27 B-6. 移乗家族が車椅子移譲を行った場合の必要度は、自立でいいのでしょうか？
2020.10.27 B-6. 移乗寝たきりの患者さんで、移乗動作を促すことは難しいので、移乗が発生しなかったのであれば、患者の状態は「自立」で「介助なし」と評価してよいのでしょうか？以前の回答で、「評価日の当該患者の状態を観察した結果、1人で移乗が全くできない状態である場合、「患者の状態」は「全介助」になります。」とありましたが、「全介助」なのか「自立」でよいのか迷います。
2020.10.05 B-6. 移乗「移乗」の評価において、当院では、術後HCU帰室の際はベッド移送なので、「ベッドへの移乗」が生じません。しかし、これまでは医師からの指示コメントで「床上安静」とあった場合は「全介助」と評価していましたので2点でした。診療報酬改定後は、介助の実際の評価も必要となる為、HCU用看護必要度のB項目【移乗】の部分において、医師の安静制限指示があって、移乗制限の指示がない場合であっても、実際に介助をしなかった場合には、「全介助」×「介助なし」で0点となるという評価で合っていますか？
2020.10.05 B-6. 移乗移乗についてですが、元々寝たきりの方が本日移乗しなかった場合、今までは「できる」と判断していましたが、改定後は「全介助」にチェックをつけ、介助の実施を「実施なし」でいいのでしょうか？または、移乗をしなかったら、本日は「自立」で介助の「実施なし」になるのでしょうか？動作の確認をしていないので、その評価でいいのでしょうか。
2020.09.30 B-6. 移乗整形外科のリハビリにおいて下肢の手術後や骨折の場合、荷重制限があります。車いすへの移乗は介助を行っているで評価できますが、サークル歩行時に荷重制限のある方の介助する場合に、一部介助等の評価をすることは可能でしょうか？
2020.08.21 B-6. 移乗医師の指示で床上安静だが、排泄時、ポータブルトイレ可という場合は、患者の状態の評価は、全介助で評価していいのでしょうか。
2020.08.21 B-6. 移乗手術後にHCUに入室する患者についてです。HCUの看護師が術後に手術室に迎えに行き、全介助でベッドに移乗して、HCUに搬送した場合、HCU室内で移乗していません。介助なしで0点とするのが正しいのでしょうか。HCUの看護師が移譲させているので介助ありとしてよいのでしょうか。
2020.07.20 B-6. 移乗 B項目の実施と患者の状態が評価する４項目について教えて下さい。救急搬送等で医師の指示が床上安静時、起き上がれない状態で食事は開始したが夕食後に入院し食事がない場合はきっと介助すれば食べられる等と考えるがそのケアが実施されない場合、患者の実施はなしと判断できるが、患者の状態はどう評価したらいいのでしょうか。移乗、衣服、口腔すべてそのようなケースは患者の状態は起こしたりはできないがどう判断したらいいか。
2020.07.20 B-6. 移乗 2020年度診療報酬改定により、B項目は「患者の状態」と「介助の実施」のそれぞれを評価し、これらを乗じて得点を出すことになりましたが、この2項目は独立して評価するという考えでよいでしょうか。評価時間帯において患者の状態が変わった場合、例えば移乗の一部介助を実施した患者が、術後医師の指示で移乗禁止（全介助）の状態となったが、移乗は実施しなかった場合、どのように評価すればよいでしょうか。
2020.07.20 0. アセスメント方法 / B-6. 移乗「移乗」の評価において、当院では、術後HCU帰室の際はベッド移送なので、「ベッドへの移乗」が生じません。しかし、これまでは医師からの指示コメントで「移乗不可」とあった場合は「全介助」と評価していましたので2点でした。診療報酬改定後は、介助の実際の評価も必要となる為、HCU用看護必要度のB項目【移乗】の部分において、医師の移乗制限指示があった場合であっても、実際に介助をしなかった場合には、「全介助」×「介助なし」で0点となります。当院の術後の患者では、改定前2点→改定後0点となります。HCUの場合、B項目が4点以上が加算対象となります。術後の入室で移乗が0点となる場合にB項目が加算対象に満たない事があります。つまり、今後はB項目の点数が減り、ICU・HCU加算対象外となる患者が増えてしまうという考え方になるのでしょうか。
2020.07.17 B-6. 移乗当院では術後1日目から歩行器を使用し、リハビリ開始するため、車椅子やストレッチャーを使用する機会がほぼなしと言えます。動作確認の必要性もない場合は、自立度の記入をどう記入すべきでしょうか？
2020.06.26 B-6. 移乗骨折などで入院をする際に、ストレッチャーからベッドへ全介助で移乗した時は、評価は「全介助」になりますか？
2020.05.25 B-6. 移乗移乗についての質問です。ベッドから車椅子への移乗は対象となりますが、ベッドからポータブルトイレへの移乗は対象となりますか。
2020.05.25 B-6. 移乗移乗とは、「乗れるなにか」から「乗れるなにか」であるが、シャワーの際、脱衣所内の椅子からシャワー室内の椅子まで移乗を見守ることは、移乗に含まれますか。
2020.05.25 B-6. 移乗令和2年度の診療報酬改定において、B項目の判断について、「評価時間帯のうちに状態が変わり、異なる状態の記録が存在する場合には、自立度の低い方の状態をもとに評価を行うこと」とありますが、例えば、「移乗」について1日の間に、他力での移乗制限（全介助2点）があり、介助実施されない（0点）状況と、自力での移乗制限（1点）があり、介助を実施した（1点）状況があった場合、自立度の低いのは、前者となりますか、得点の高い後者となりますか？
2020.05.12 B-6. 移乗移乗の介助を実施したか否かで評価が変わったと認識していますが、医師の指示で「安静」の場合は介助なしということになりますか？
2020.05.12 B-6. 移乗 B項目の移乗ですが、元々ADL全介助の方が本日移乗しなかった場合、今までは「できる」と判断していましたが、改定後は「全介助」にチェックをつけ、介助の実施を「実施なし」でいいのでしょうか？移乗をしなかったら、本日は「自立」で介助の「実施なし」になるのでしょうか？もしこの方の状態が「自立」となるのであれば「全介助」又は「一部介助」で介助の「実施なし」となるのはどういった場合なのでしょうか？
2020.05.12 B-6. 移乗症状安静の指示がある場合、移乗・移動しなくても全介助としていましたが、診療報酬改定に伴い、実施の有無が問われるようになりました。この場合、実施しなくても実施「あり」の評価をしても良いのでしょうか？
2020.05.12 B-6. 移乗令和2年の診療報酬改定で、介助の実施が必要になりました。これまでは「移乗」の場合医師の指示による移乗の禁止があった場合、「全介助」で2点の評価でしたが、診療報酬改定では、医師の指示により移乗の禁止があり「全介助」でも介助の実施がなかった場合、「実施なし」となり0点になるのでしょうか？
2020.05.11 B-6. 移乗手術当日、術後移乗不可の指示があった場合、移乗の評価は全介助で実施なしが正しい評価になりますか？以前は医師の指示があれば全介助「あり」で取れていましたが、4月からは「なし」になりますか？
2020.05.08 B-6. 移乗看護師等が1名と無資格者のスタッフが1名の合計2名で、ベッドからストレッチャーへの移乗を全介助で実施した場合は看護必要度は全介助となりますか？