美看新着情報

2026.02.06

ストマ造設されて3ヶ月程の訪看の利用者様です。高齢で1人暮らしでADLは自立されていますが、パウチ交換に関しては訪問看護で対応してほしいと言われ、週2回介護保険で介入しています。パウチ漏れもなく過ごされていますが、退院後からストマ7時方向に肉芽形成があり経過観察中です。肉芽形成してしまった原因と対策を教えてほしいです。ストマ外来も受診はされますが、物品を持参されないため相談のみされているようです。訪看からストマ外来に連絡し相談することもありますが、利用者様からストマに関しては訪看に任せているからと、ストマ外来も介入できずにいます。[QA00533]

教えてCN

肉芽形成の原因は①物理的刺激によるもの、②肉芽ではない場合もあります。 装具のサイズは大きく、装具による刺激がないと想定しているようですが、以下の点を確認してください。 1)体位によって装具の穴の位置...

2026.01.22

特定集中治療管理料に対する加算に「早期離床リハビリテーション加算」「早期栄養介入管理加算」等がありますが、看護師の要件で所定の研修を終了したものがカンファレンス等に参加する必要があるとなってます。 特定集中治療室管理料5・6で遠隔収集治療の支援を受けている場合、このカンファレンスにオンラインで参加する看護師が支援センターの看護師がこの研修修了者(集中ケアCNや重症患者看護CNS等)であれば、被支援施設に当該看護師が不在であっても、被支援施設の算定は可能でしょうか?[MF00270]

診療報酬/介護報酬サロン

ご質問に記載されている「カンファレンス等の参加」について、下記に算定要件と施設基準を記載しておりますが、「早期離床リハビリテーション加算」にはカンファレンスへの参加の要件はなく、「早期栄養介入管理加算...

2026.01.21

「術当日〜術翌日8時30分までベッド安静の指示あり
術翌日8時30分以降、安静指示解除の指示がでたので、寝衣交換を一部解除した」
この場合、衣服の着脱は、「一部解除」、「あり」となりますか?

看護必要度局

重症度、医療・看護必要度の評価における「床上安静の指示」は、ベッドから離れることを禁止する指示であるため、「衣服の着脱」に対する動作制限とはみなされません。つまり、床上安静の指示の有無に関係なく、「衣...