看護必要度局
B-10. 衣服の着脱についての質問一覧
B-10. 衣服の着脱の質問
- 2024.06.06 B-10. 衣服の着脱 術後に患者は麻酔の影響で半覚醒状態です。皮膚トラブルがないか背面観察をするために病衣服の紐やボタンを外し、背面観察をし、その後にまたは紐などを結ぶ行為は、着脱の全介助「あり」で取れるのでしょうか?
- 2024.01.30 B-10. 衣服の着脱 衣服の着脱において、毎日使用しているリハビリパンツを患者がはく際に、看護師が患者の足をリハビリパンツに通した場合の評価は一部介助ですか、全介助ですか
- 2023.11.21 B-10. 衣服の着脱 B項目『衣服の着脱』でいう看護職員というのは看護補助者も含むでよいのでしょうか? それとも『移乗』『食事摂取』と同様で専門資格取得者ととらえるべきでしょうか?
- 2023.11.10 B-10. 衣服の着脱 衣服の着脱について質問です。看護師ではなく、看護補助者のみで寝衣交換を実施した場合の「患者の状態」と「介護の実施」の評価はどうなりますか?
- 2023.09.21 B-8. 口腔清潔 / B-9. 食事摂取 / B-10. 衣服の着脱 衣服の着脱、口腔ケア、食事摂取についてです。指示や見守りも一部介助になります。例えば、衣服の着脱は自立しているがドレーン挿入中のため、ルートに注意して更衣するように指示をする、口腔ケア時、転倒のリスクあり、椅子に腰掛けて実施するように指示する、食事摂取時、むせないようにゆっくり摂取するように指示する、などは一部介助になりますか? どんな指示が該当するのでしょうか? その場で見守りながら指示しないと該当しないでしょうか?
- 2023.08.18 B-10. 衣服の着脱 ADL自立の患者さんについてです。持続点滴をしており、検査着に着替えることとなりました。着替え自体は自立していますが、着替えのために点滴を一時停止する介助を行った場合は、「一部介助」「実施あり」になりますでしょうか。
- 2023.07.14 B-10. 衣服の着脱 更衣の時、上衣のみ一部介助して、下衣は行わなかった場合は、一部介助でよいですか。また、ボタンが4つあって、そのうち1つは患者自身ができて、残りは介助した場合は一部介助になりますか。
- 2023.06.28 B-10. 衣服の着脱 更衣において、上衣は袖通し協力動作あって一部介助、下衣はおむつやズボン着脱全介助ならば、全介助となりますか。
- 2023.03.06 B-10. 衣服の着脱 全く着脱更衣はできないが、ボタンを一つ外せるか、紐をほどくことが出来ただけでもそれは着脱更衣と判断しますか? この場合は一部介助になりますか?
- 2023.01.16 B-10. 衣服の着脱 鎮静下の患者で、明らかに看護師が全介助している状況で、看護記録に「清拭・陰部洗浄」の実施記録はありますが、衣服の着脱については記載されていません。その場合、清拭や陰部洗浄をする際に、おそらく衣服の着脱も看護師が全介助しているという予測はできるため、衣服の着脱は「実施あり」とみなされるでしょうか?
- 2022.11.22 B-10. 衣服の着脱 手術直後、レンタルパジャマではなく着替えやすい検査着を全介助で着せる場合は評価の対象となりますか? また、補助循環作動中の患者やカテーテル治療後の患者も同様に、レンタルパジャマではなく着脱しやすい検査着を全介助で着せています。 この場合も評価の対象となりますか?
- 2022.09.02 B-10. 衣服の着脱 緊急手術となり、私服から術衣に全介助で更衣したら、全介助×実施ありでよいでしょうか? 私服を全介助で脱ぐことは評価の対象ですか?
- 2022.08.05 B-10. 衣服の着脱 ストマは衣服の着脱にならないでしょうか?
- 2022.07.01 B-10. 衣服の着脱 日中は着替えは見守りでおこない、夜間は眠前にオムツを介助で当ててもらい、定時にパットを交換してもらっている場合の評価はどうなりますか? オムツも衣服の着脱に含まれますが、オムツを全介助で当ててもらう場合は衣服の着脱は全介助となるのでしょうか?
- 2022.01.17 B-10. 衣服の着脱 衣服とは、患者が日常生活上必要とし着用しているものをいい、パジャマ、パンツ、オムツなどですが、時間はかかりますが自立の人で検査着に着替える一部介助をした場合、必要度は取れないと判断したのですが、必要度のQ&Aで、一時的に着用した検査着やオムツも衣服に含まれるとありました。どちらなのでしょうか?
- 2022.01.17 B-10. 衣服の着脱 衣服の着脱ですが、全面的に看護師がやっており、協力動作はあった場合に(おしりなどです。)本人はボタンや紐しかやらない場合の衣服の着脱は、一部介助か全介助かで悩んでおります。 ご教授よろしくお願いします。
- 2021.12.07 B-10. 衣服の着脱 美看の中では、一時的に着用した検査服手術服やオムツは衣服に含めないと言われていますが、看護協会の2020年度 看護必要度Q&Aでは、評価の手引きには衣服の着用目的は示されていませんので、衣服に含まれると考えて差し支えありませんと記載されています。どちらが正しいのでしょうか?
- 2021.09.14 B-10. 衣服の着脱 当院で日常生活上で使用している病衣は、紐で結ぶものですが、紐結びだけ介助した場合でも一部介助で取れるのでしょうか?
- 2021.09.14 B-10. 衣服の着脱 手術の為に術衣に着替えるものの術衣は評価対象外ですが、病衣を脱ぐ行為を介助したら一部介助になりますか?
- 2021.08.25 B-10. 衣服の着脱 寝たきりで、膀胱留置カテーテル挿入中、オムツ装着している患者さんについてです。普段は全介助で更衣していますが、当日、清拭を拒否したため、更衣、オムツ交換しなかった場合の評価はどうなりますか?
- 2021.08.25 B-10. 衣服の着脱 術当日に更衣介助をしなければ、患者の状態的には「全介助」「実施なし」ですが、それは憶測なので「自立」「実施なし」となるのでしょうか?
- 2021.07.27 B-10. 衣服の着脱 寝たきりの患者で、ADL全介助、膀胱留置カテーテル挿入中です。更衣やオツム交換をしなかった場合の必要度は、どう評価しますか。
- 2021.02.26 B-10. 衣服の着脱 腱板装具(新型エアバック)装着中に、上半身の衣服の全介助をしています。下半身のパンツやズボンは自己にて着脱可能です。衣服の全介助でしょうか、一部介助でしょうか?
- 2021.01.13 B-10. 衣服の着脱 患者が日常生活上必要として着用するものではない手術着は評価の対象になりますか? 当院では、手術室へ入室する際は、病院で提供する病衣を日常の入院生活で着用してもらい、手術着としても着用してもらっています。
- 2020.12.18 B-10. 衣服の着脱 ・入院前からオムツ着用の患者が、入院中も継続して着用している場合、当該オムツは、患者が日常生活上必要として着用していると判断し、評価対象の衣服に含まれる ・元々はオムツ未着用の患者が、手術を実施したことで一時的にオムツを着用している場合、医療目的による着用であるため、当該オムツは評価対象含まれない ・単に術後のオムツ交換ということではなく、手術等の医療目的で実施された行為に伴って、一時的にオムツの着用が必要となっている場合、日常生活上必要とし着用しているものとはいえず、評価対象外となるこれらを踏まえた場合、医療目的ではなく、病状的(脳出血や大腿骨骨折発症の後など)にオムツ使用を強いられた場合の当該オムツは、評価対象の衣服に含まれますか、それとも評価対象外となりますか。
- 2020.12.01 B-10. 衣服の着脱 ・入院前からオムツ着用の患者が、入院中も継続して着用している場合、当該オムツは、患者が日常生活上必要として着用していると判断し、評価対象の衣服に含まれる ・元々はオムツ未着用の患者が、手術を実施したことで一時的にオムツを着用している場合、医療目的による着用であるため、当該オムツは評価対象含まれない ・単に術後のオムツ交換ということではなく、手術等の医療目的で実施された行為に伴って、一時的にオムツの着用が必要となっている場合、日常生活上必要とし着用しているものとはいえず、評価対象外となる これらを踏まえた場合、医療目的ではなく、病状的(脳出血や大腿骨骨折発症の後など)にオムツ使用を強いられた場合の該当オムツは、評価対象の衣服に含まれますか、それとも評価対象外となりますか。
- 2020.12.01 B-10. 衣服の着脱 衣服の着脱介助時に、袖を開くのは介助するが、自分から袖に手を通せた時は、「一部介助」でしょうか「全介助」でしょうか。
- 2020.10.26 B-10. 衣服の着脱 手術に関連し、使用する弾性ストッキングの着脱の介助は「衣服の着脱」になりますか?
- 2020.10.05 B-10. 衣服の着脱 下肢麻痺がある患者さんについてです。上着のボタンを外すことはできましたが、ズボンは看護師が介助しました。この場合の衣服の着脱の介助はどうなりますか?
- 2020.10.02 B-10. 衣服の着脱 衣服の着脱の「衣服」とは日常生活上必要として着用しているものとありますが、コルセットや装具の着脱は評価対象になりますか?
- 2020.10.02 A-1. 創傷処置: (褥瘡の処置を除く) / B-10. 衣服の着脱 経腸栄養をしている患者さんの刺入部の保護について、入浴時、経腸チューブの刺入部を防水テープで保護します。入浴に伴う処置ではありますが、衣類を整えたりしない限り、衣類の着脱として「あり」とできないのでしょうか? また、創傷の処置(縟瘡以外)として、ナートがかかっており「あり」とできないでしょうか?
- 2020.10.02 B-10. 衣服の着脱 衣服の着脱について、排尿・排便の有無を確認するための行為は、介助「あり」となりますか。
- 2020.08.21 B-10. 衣服の着脱 当該病棟で、術衣から病衣に更衣の介助を行った場合、介助になりますか?
- 2020.03.05 B-10. 衣服の着脱 衣服の着脱においての協力動作には、袖通し時の上肢の挙上、下肢の挙上・ヒップアップ以外に何がありますか。看護師が上着の袖を通しやすく広げたところに、患者が手を通すのは、協力動作でしょうか?