B項目の実施と患者の状態が評価する４項目について教えて下さい。救急搬送等で医師の指示が床上安静時、起き上がれない状態で食事は開始したが夕食後に入院し食事がない場合はきっと介助すれば食べられる等と考えるがそのケアが実施されない場合、患者の実施はなしと判断できるが、患者の状態はどう評価したらいいのでしょうか。移乗、衣服、口腔すべてそのようなケースは患者の状態は起こしたりはできないがどう判断したらいいか。