透析で使用する留置カテーテルの管理について質問です。血栓による閉塞予防でヘパロックを行う頻度についてです。当院では一日一回ヘパロックを行うようにしており、透析日は透析後、非透析日は病棟にてロックするようにしているのですが、文献によっては「透析日でのヘパロックのみで十分」「毎日ヘパロックを行う場合と、透析日に使用した後のロックのみの場合でカテーテルの閉塞する確率に大きな差はない」と書かれています。実際にはどちらの方が良いのでしょうか。毎日行う方が閉塞予防の面からは良いかもしれませんが、毎日カテーテルの洗浄を行うとなると清潔操作に気を付けていても感染するリスクもあるので、スタッフ間でも意見が別れています。また、凝固機能が亢進している患者の場合、マニュアル通りの一日一回のヘパロックでは不十分だったりするのでしょうか。逆にバイアスピリンやワーファリンなどの抗血栓薬等を内服されている患者は、凝固しにくいのでヘパロックは二日に一回でも良いのでしょうか。この辺については資料等探しても根拠が見つかりません。どうかご意見よろしくお願いします。[QA00360]