看護必要度局
質問を受け付けています。お気軽にお問い合わせください。
質問内容
重症度、医療・看護必要度の評価は、推測ではなく事実をもとに評価する必要があります。つまり、移乗が発生しなかった場合は、動作の確認をしていないということかと思いますので、通常は、「自立」かつ「実施なし」になるものと考えられます。
ただし、評価日の「移乗」に関する「患者の状態」が「全介助」であることが確認できているような場合は、「全介助」かつ「実施なし」になる場合もあるものと思われます。
質問者の考察
重症度、医療・看護必要度の評価は、推測ではなく事実をもとに評価する必要があります。つまり、移乗が発生しなかった場合は、動作の確認をしていないということかと思いますので、通常は、「自立」かつ「実施なし」になるものと考えられます。
ただし、評価日の「移乗」に関する「患者の状態」が「全介助」であることが確認できているような場合は、「全介助」かつ「実施なし」になる場合もあるものと思われます。