質問内容

褥瘡処置(洗浄、薬剤塗布後ガーゼ交換実施)を行った場合、必ずNPUAP分類または、DESIGN-R分類で記録がないといけないのでしょうか? びらん、浅い潰瘍などと記録しており、褥瘡処置もきちんと取れている場合、分類記入ないため「なし」と判断されるのでしょうか?

質問者の考察

必要度でいう褥瘡とは、NPUAP分類Ⅱ度以上またはDESIGN-R分類d2以上の状態をいいます。分類を記入しなくても、びらんや潰瘍ありと記入してあることで、それ相当の褥瘡があると判断でき、また褥瘡処置入力をしておけば、「あり」と判断できると思います。

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