B項目共通事項の4番目には、「動作が禁止されているにもかかわらず、患者が無断で当該動作を行ってしまった場合には『できる』又は『自立』とする。」ことが示されています。
患者が医師の指示に反して、無断で食事を行った場合、「患者の状態」は「自立」になります。
当該食事において、看護職員等が介助を行うことはないものと思いますので、「介助の実施」は「実施なし」になります。