重症度、医療・看護必要度の評価は、推測ではなく、事実に基づいて評価をする必要があります。
「衣服の着脱」の定義には、「衣服の着脱について、介助の必要の有無と、介助の実施状況を評価する項目」であることが記載されています。
衣服の着脱にかかる一連の行為において、介助が発生したかどうか、また、看護職員等による介助であったかどうかについて、それぞれ評価をしてください。
なお、B項目については、「患者の状態」が評価の根拠になることから、重複する記録を残す必要はないとされています。