看護必要度局
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質問内容
一般病棟用・ICU用・HCU用のB項目は、2020年度改定において、「患者の状態」と「介助の実施」に分けた評価になり、「患者の状態」を評価の根拠とすることから、根拠となる記録を重複して残す必要はなくなりました。
しかし、日常生活機能評価票では、一般病棟用等のような変更はありませんでしたので、従来通り、根拠となる記録が求められています。
質問者の考察
一般病棟用・ICU用・HCU用のB項目は、2020年度改定において、「患者の状態」と「介助の実施」に分けた評価になり、「患者の状態」を評価の根拠とすることから、根拠となる記録を重複して残す必要はなくなりました。
しかし、日常生活機能評価票では、一般病棟用等のような変更はありませんでしたので、従来通り、根拠となる記録が求められています。