看護必要度でクリニカルパスで絶食だが少量の水を摂取可能指示がある時、患者は自身で摂取したがむせこみのリスクがあり見守った場合、看護必要度の評価は「全介助」、「実施なし」又は「自立」、「実施なし」どちらになりますか？