質問内容

A項目の記録について質問です。必要度をチェックする時、個別の評価項目の横の備考欄に酸素量やモニター波形など記載しています。看護記録やカルテに記載しなくとも、必要度備考欄に記載されたものを記録として評価ありにしてもよろしいでしょうか。

質問者の考察

院内ルールで基準を決めマニュアルとして作成すれば評価ありとしても良いと思います。

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