看護必要度局
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質問内容
「粘膜の破綻」については、留意点に「鼻・口腔・膣・肛門の粘膜であって、外部から粘膜が破綻をきたしている状態であることが目視できる場合に限り評価の対象」であることが記載されています。
道具(クスコ等)を使わず、粘膜の破綻が外部から目視できる場合は、評価対象の創傷に含まれます。
当該創傷に対して、対象となる処置のいずれかが実施されたのであれば、評価の対象になります。
質問者の考察
「粘膜の破綻」については、留意点に「鼻・口腔・膣・肛門の粘膜であって、外部から粘膜が破綻をきたしている状態であることが目視できる場合に限り評価の対象」であることが記載されています。
道具(クスコ等)を使わず、粘膜の破綻が外部から目視できる場合は、評価対象の創傷に含まれます。
当該創傷に対して、対象となる処置のいずれかが実施されたのであれば、評価の対象になります。