質問内容

他施設からの転院された患者さんの場合についてです。当院への転院当日の看護師は、転倒リスクが低いと判断し、転倒・転落対策を行っていなませんでした。2日目も転倒は発生しておらず、対策も行わない状態でした。この日、看護サマリーから転院の前日に転倒したという看護師の記録があったことに気づきました。この場合、当院で本日の危険行動の評価は「あり」と評価できますか。

質問者の考察

他施設からの転院、他病棟からの転棟の際は、看護職員などが記載した記録物により評価対象期間内の「危険行動」が確認できる場合は、評価の対象に含める。とあることから、看護サマリーで、評価日から2日前の転棟を確認したので、転院2日目の評価当日は「あり」と評価できると思います。

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