皮膚が破綻している状態でなければ評価の対象ではありませんが、例えば、表皮が剥離している状態は皮膚の破綻に該当します。
皮膚の発赤、湿疹や腫れは該当しませんが、びらんや滲出液があれば、皮膚の破綻があったとみなし、評価の対象に含めます。

対象となる創傷に対して、対象となる処置のいずれか1つでも実施されていれば、評価の対象になります。