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酒井 麻由美氏からの回答
勤務表における勤務時間の自動計算についてですが、常勤の職員が１ヶ月160時間勤務する内病欠等で６０時間しか勤務しなかった場合や退職者が有給休暇処理で勤務時間が少ないとき非常勤扱いとするよう厚生局から指摘を受けました。このような非常勤扱いをする目安の時間は決まっているのでしょうか。厚生局の方に聞いたのですが曖昧で看護協会に聞いてもはっきりしませんでした。協会の方は以前に説明があったと言っていましたが自動計算の説明を見ても書かれてないのでよろしくお願いします。[MF00071]
入院基本料／特定入院料の質問
- 2024.07.25 入院基本料／特定入院料 ハイケアユニット入院管理料の算定対象となる患者の項目に「ウ 急性心不全（心筋梗塞を含む。）」と記載があります。 これは心筋梗塞による急性心不全の事を指しているのでしょうか、それとも急性心不全とは別に心筋梗塞の患者も算定対象であることを指しているのでしょうか？[MF00248]
- 2024.07.25 入院基本料／特定入院料 回復期リハ病棟で入院中の患者様が肺炎を発症し治療が必要となり、急性期入院基本料を算定している病棟へ転棟となり、２W程度治療し肺炎は完治したとのことで、再度回復期リハ病棟へ同じ診断名で戻ることは可能でしょうか？またもし可能な場合、何か施設基準で注意が必要なことはありますでしょうか？[MF00247]
- 2024.06.14 入院基本料／特定入院料 小児入院管理料４の部署に一般病棟の患者をみてはどうかとなっております。 その場合、〇床は一般急性期患者で残りの●床を小児としたとして、看護師は７；１で配置した場合、 ➀一般急性期患者は小児管理料４をとっている看護師と同じものが看護提供しても大丈夫なものでしょうか。 ➁小児入院管理料に入院する１５歳以上は必要度の評価は必須でしょうか。 看護配置がどうなのかという点が心配です。事務方は何床で申請すれば大丈夫であり、看護師配置も同じ７：１にしているからとの想定していますが、（システム担当なのですが）様式９とかにも影響するのですが自分が知識がないのでお教え頂きたいです。成人は３床程度、全体の４～５分の１程度にしたいです。また、注意点などあればお教えください。[MF00246]
- 2024.06.14 入院基本料／特定入院料 回復期リハ病棟入院基本料を算定について質問です。この度の2024年診療報酬改定で、少なくとも２W以内のFIM（日常生活機能評価）の測定が条件となりましたが、入退院は日常生活機能評価で評価し、２Wごとの評価をFIMで行う方法は可能でしょうか？[MF00245]
- 2024.06.14 入院基本料／特定入院料 様式９について教えてください。 夜勤時間と総夜勤時間についてですが、自部署以外で当直をした場合、夜勤時間には計上しませんが、総夜勤時間に反映させますか？[MF00243]