• 2019.05.16 免疫吸着などで主に使う右内頸に入っていたFDLカテーテル抜去後に空気塞栓を起こして患者さんが亡くなるとという事故が起きました。その時の体位は座位と考えられます。解剖していないので断定はできませんが。 抜去時に先生の施設で予防のために取り組んでいることやマニュアル、看護師として注意するべきことがあれば教えてください。 もし仰臥位になるのが難しい場合は左右どちら向きの体位がいいかなどあれば教えてください。[QA00438] 回答者：清水 孝宏氏 / ヴェクソンインターナショナル株式会社 クリティカルケア認定看護師/ 特定行為研修修了看護師
• 2018.08.07 シリンジポンプの単独実施についてです。医師から「末梢では2ml/h、CVでは3ml/h以下で単独で実施する場合、後追いとして5%ブドウ糖液などを流さなくてはならない」と指導されました。そのため、ワンポイントEナースを視聴しましたが、そこまでの留意点はありませんでした。ハンプやヘパリンなどの単独実施の場合、末梢で2ml/h以下だと後追いとして流さなければならないのでしょうか。教えてください。[QA00421] 回答者：清水 孝宏氏 / ヴェクソンインターナショナル株式会社 クリティカルケア認定看護師/ 特定行為研修修了看護師
• 2018.06.19 IABP中のNAd調整について質問です。IABP中(アシスト比1：1)のNAd調整をAUG圧で調整するよう指示があったのですが、AUG圧はIABの先端圧なので体血管抵抗を調整するNAdの調整には向かないのではないか、しかしIAB拡張時のAライン圧（橈骨）は臓器還流の指標には使えるが心臓にかかる負荷の指標にならないのではないかと思いました。自己圧がわからない場合のNAd調整は何を指標にすると良いのでしょうか。[QA00420] 回答者：清水 孝宏氏 / ヴェクソンインターナショナル株式会社 クリティカルケア認定看護師/ 特定行為研修修了看護師
• 2017.08.24 低体温療法に関しての質問です。 ・低体温終了後の体温管理 ・解熱剤をどのように使用するか ・セットポイントを待って体温管理すべきか。 低体温終了後の体温の管理が難しいです。（急激な発熱） 参考書などでは、クーリングや解熱剤の使用と記述されていますが、なかなか解熱せず管理に困っています。もちろん、熱の原因はなにか各種培養の提出はしてます。また、解熱剤NSAIDsの使用は副作用の問題からアセリオを投与してます（先生によりますが）。 ご指導よろしくお願いいたします。[QA00402] 回答者：清水 孝宏氏 / ヴェクソンインターナショナル株式会社 クリティカルケア認定看護師/ 特定行為研修修了看護師
• 2017.05.11 IVHからのCVP測定時他ラインから繋がってるシリンジポンプ、輸液ポンプは一時止めて測定しますか？ 左右からIVHが挿入され左右からポンプが繋がっている場合も全て一時止めるのでしょうか？[QA00391] 回答者：清水 孝宏氏 / ヴェクソンインターナショナル株式会社 クリティカルケア認定看護師/ 特定行為研修修了看護師
• 2015.09.11 敗血症、急性肝炎の患者で、挿管チューブ固定テープにより表皮剥離があり、口唇・舌に潰瘍が多発しているのでアンカーファストを使用したいのですが、ノルアドレナリンを使用しているから使用禁止だと言われました。アンカーファスト使用禁忌とアンカーファスト以外に何かいい方法があれば教えて下さい。[QA00354] 回答者：清水 孝宏氏 / ヴェクソンインターナショナル株式会社 クリティカルケア認定看護師/ 特定行為研修修了看護師
• 2015.09.11 ＭＯＦとＭＯＤＳの違いについて教えてください。 また最近ではＭＯＦという言葉は使われなくなってきたのでしょうか？[QA00353] 回答者：清水 孝宏氏 / ヴェクソンインターナショナル株式会社 クリティカルケア認定看護師/ 特定行為研修修了看護師
• 2015.04.03 集中ケアの認定看護師を目指しています。対象部署に3年とありますがそのなかで救命やICU CCUが対象なのは存じあげています。他にICUがない病院での回復室（人工呼吸器、CHDF稼働）やICUがある病院の外科などの病棟の回復室は対象になりますか？ 可能な範囲でお教えいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。[QA00341] 回答者：尾野 敏明氏 / 東海大学医学部付属病院
  看護師キャリア支援センター 集中ケア認定看護師教育課程 主任教員
  集中ケア認定看護師
• 2015.03.28 全身麻酔、腰椎麻酔、硬膜下麻酔、3種類それぞれの麻酔で手術をして、病棟に来室した場合について教えてください。 意識が覚醒していること、上半身の皮膚など内臓侵襲が影響しない条件下において、手術を受けた場合、1、安静時間（仰臥位でいる時間と歩行開始時間）2、飲食開始時間、3、内服再開時間を教えてください。[QA00340] 回答者：清水 孝宏氏 / ヴェクソンインターナショナル株式会社 クリティカルケア認定看護師/ 特定行為研修修了看護師
• 2015.03.28 気管内吸引の方法についてです。スクイージングや体位ドレナージで喀痰を移動させることができても痰の粘調度や咳嗽反射が強い、従命不可などから開口不十分で吸引がうまく気管内に入らないため取れず、ドレナージ効果が発揮できません。先生方の施設で喀痰吸引を上手に行うために実践していることがあれば教えてください。[QA00338] 回答者：清水 孝宏氏 / ヴェクソンインターナショナル株式会社 クリティカルケア認定看護師/ 特定行為研修修了看護師