• 2015.04.06 輸血はＣＶからはなるべく行わず、できる限り末梢ルートより行ったほうがいいと先輩達より教わりました。理由としては、ＣＶ感染を起こしやすいためと聞いていますが、実際のところどうなのでしょうか。[QA00342] 回答者：美島 路恵氏 / 東京慈恵会医科大学附属病院 感染管理認定看護師
• 2015.03.14 血液汚染の危険がある髭剃り用カミソリですが、一人使うごとにグルタラールなど浸漬消毒（滅菌施設やベッドバンウォッシャーはない）を行えば使い回しをして良いのでしょうか？ 上記方法での使い回しがダメな場合、その理由が記載されているガイドラインを紹介してください。[QA00337] 回答者：中村 貴枝子氏 / 杏林大学医学部付属病院 感染管理認定看護師
• 2014.11.05 ESBL産生菌の隔離解除基準について。 病床数や施設内容（介護老人保健施設か、二次、三次救急などの病院施設かなど）によって基準レベルが変わるのでしょうか。当院ではどう隔離解除基準を定めたらよいか迷っています。[QA00324] 回答者：中村 貴枝子氏 / 杏林大学医学部付属病院 感染管理認定看護師
• 2014.11.05 多剤耐性菌の隔離優先順位について教えてください。 当院の患者層としては、70〜100才と高齢者で透析をしている、特別養護老人ホームから誤嚥性肺炎で入院し、回復したら特老に戻る、胃切などの消化器外科的手術をする、という方が入院しています。個室は空気感染症疑いと大声をあげる方と術後の患者様で利用している現状です。しかし細菌培養で耐性菌が検出される方も多数おり、接触感染症の、どの耐性菌を優先して隔離するべきか判断に迷っています。多剤耐性アシネトバクター、多剤耐性緑膿菌、MRSA、ESBL産生菌などがそれぞれ違う患者様から検出された場合に優先順位はありますか?[QA00323] 回答者：中村 貴枝子氏 / 杏林大学医学部付属病院 感染管理認定看護師
• 2014.10.24 気管切開をし気管カニューレ（ソフトシール付きサクションエイド）を使用しています。交換頻度を教えてください。また、スピーチカニューレの場合と、口腔から挿管している場合のチューブ交換の頻度についても教えてください。[QA00321] 回答者：細田 清美氏 / 福井県済生会病院 感染管理認定看護師
• 2014.10.24 オバタメトロやミニメトロを挿入している産婦さんは、以前は感染予防のため、シャワー浴を禁止している施設が多かったのですが、現在はどうなのでしょうか？清潔のためには、シャワー浴した方が良いと思うのですが、どうでしょうか？[QA00320] 回答者：細田 清美氏 / 福井県済生会病院 感染管理認定看護師
• 2014.10.09 透析患者に使用している緊急時ブラッドアクセス留置用カテーテル（ダブルルーメンカテーテル）管理について質問です。 非透析日には看護師がカテーテル内にヘパリンを充填する作業をしています。カテーテルは開放式でキャップを装着しています。 キャップを外し、イソジン消毒をし、滅菌シリンジで逆血確認をし、滅菌シリンジタイプの生食でフラッシュ、滅菌シリンジタイプのヘパリンで充填、再度イソジン消毒をして、個別包装キャップを閉めるという手順です。 当院ではイソジン消毒をしてキャップを閉めると、イソジンが固まってキャップがあきにくくなるということを理由に、イソジン消毒後にハイポアルコールで清拭すると手順に載っている現状です。（これは消毒効果を減弱すると私は考えるので訂正したいのですが） そこで質問なのですが、ヘパリン充填した後に再度イソジン消毒を行う必要はあるのでしょうか？ またヘパリンが充填されているため、イソジン消毒を行うと、カテーテル内のヘパリン水面にイソジンが触れて、カテーテル内に入ってしまいます。これは人体に影響ないのでしょうか?[QA00316] 回答者：美島 路恵氏 / 東京慈恵会医科大学附属病院 感染管理認定看護師
• 2014.09.29 酸素吸入の患者さんの加湿器に蒸留水を使用しています。滅菌水の方がいいのでしょうか？ 水道水ではどうなのでしょうか？ 使うなら何が一番てきしているのでしょうか？ また、加湿水の交換は毎日するべきなのでしょうか？[QA00314] 回答者：細田 清美氏 / 福井県済生会病院 感染管理認定看護師
• 2014.06.05 外来透析中の患者様で、3ヶ月くらい前から喀痰より緑膿菌が検出され感受性を見て抗生剤投与してますが、なかなか消えません。どのくらいたったら保菌者として見ていいのですか？[QA00296] 回答者：中村 貴枝子氏 / 杏林大学医学部付属病院 感染管理認定看護師
• 2014.05.23 清潔区域と汚染区域は最低でもどのくらい離せば良いか、具体的に教えて下さい。[QA00293] 回答者：中村 貴枝子氏 / 杏林大学医学部付属病院 感染管理認定看護師