地域包括ケア病棟で、B項目については評価は不要であるのに、患者の状態等の項目の評価に関する根拠について看護記録に記載する必要があると回答が載っていました。患者の状態に関する記録は有事象の根拠を示す記録ですから、そもそも評価しないことについて、根拠を記録できないと思いますがいかがでしょうか。[MF00029]

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入院基本料／特定入院料の質問