看護必要度局
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質問内容
「専門的な治療・処置」の薬剤の投与を評価する項目は、必要度Ⅰ・Ⅱいずれの場合も、コード一覧による評価になります。
該当するコードの入力があり、データ区分コードが
20番台(投薬)、
30番台(注射)、
50番(手術)、
54番(麻酔)
のいずれかであれば、当該日は「あり」と評価します。
疾患名や内服の確認、記録の有無等は評価には関係ありません。
例えば、コード一覧に掲載のある薬剤の内服を実施した日であっても、当該日にコードの入力がなければ「なし」と評価します。
持参薬等であっても、評価日に、対象となるコードの入力があり、データ区分コードが所定の番号であれば、「あり」と評価できます。
質問者の考察
「専門的な治療・処置」の薬剤の投与を評価する項目は、必要度Ⅰ・Ⅱいずれの場合も、コード一覧による評価になります。
該当するコードの入力があり、データ区分コードが
20番台(投薬)、
30番台(注射)、
50番(手術)、
54番(麻酔)
のいずれかであれば、当該日は「あり」と評価します。
疾患名や内服の確認、記録の有無等は評価には関係ありません。
例えば、コード一覧に掲載のある薬剤の内服を実施した日であっても、当該日にコードの入力がなければ「なし」と評価します。
持参薬等であっても、評価日に、対象となるコードの入力があり、データ区分コードが所定の番号であれば、「あり」と評価できます。