看護必要度局
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質問内容
対策をしていたにもかかわらず、「危険行動」もしくは「そのまま放置すれば危険行動に至ると判断する行動」(以下、「危険行動等」)が発生した場合に評価する項目です。「危険行動等」の可能性があるため、対策をもち、当該対策によって「危険行動等」が発生していない場合は、「ない」と評価してください。
また、「自己抜去」における「放置すれば危険行動に至ると判断する行動」とは、例えば、対策としてミトンを装着している場合、ミトンを外そうとしただけでは「放置すれば危険行動に至ると判断する行動」とは評価できません。
ミトンを外すことで、明らかにチューブ類を抜く行為に至ると判断できる様子が確認された場合は、「放置すれば危険行動に至ると判断する行動」と評価できます。
質問者の考察
対策をしていたにもかかわらず、「危険行動」もしくは「そのまま放置すれば危険行動に至ると判断する行動」(以下、「危険行動等」)が発生した場合に評価する項目です。「危険行動等」の可能性があるため、対策をもち、当該対策によって「危険行動等」が発生していない場合は、「ない」と評価してください。
また、「自己抜去」における「放置すれば危険行動に至ると判断する行動」とは、例えば、対策としてミトンを装着している場合、ミトンを外そうとしただけでは「放置すれば危険行動に至ると判断する行動」とは評価できません。
ミトンを外すことで、明らかにチューブ類を抜く行為に至ると判断できる様子が確認された場合は、「放置すれば危険行動に至ると判断する行動」と評価できます。