看護必要度局
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質問内容
皮膚は、表皮、真皮、皮下組織から成り立ちますが、表皮だけの破綻であっても評価の対象です。爪や毛等は評価の対象には含めません。
ただし、爪が剥がれてしまっており、皮下組織から滲出液が目視で確認できる場合は、「皮膚の破綻」に該当すると考えられます。
質問者の考察
皮膚は、表皮、真皮、皮下組織から成り立ちますが、表皮だけの破綻であっても評価の対象です。爪や毛等は評価の対象には含めません。
ただし、爪が剥がれてしまっており、皮下組織から滲出液が目視で確認できる場合は、「皮膚の破綻」に該当すると考えられます。