看護必要度局
質問を受け付けています。お気軽にお問い合わせください。
質問内容
排尿・排便の有無を確認するために、ズボンの上げ下げが発生したのであれば、当該行為は「衣服の着脱」において評価の対象になります。
必要とした介助の範囲にしたがって「患者の状態」の評価をし、看護職員等が介助を実施したかどうかにより「介助の実施」の評価をしてください。
ただし、オムツを着用している患者の場合で、尿失禁の確認等において、オムツの交換が発生せずテープを外すだけの行為になった場合等は、評価の対象ではありません。
また、創部の観察のために衣服を脱がす行為は、診療上の行為に該当するため、評価の対象にならないことに注意してください。
質問者の考察
排尿・排便の有無を確認するために、ズボンの上げ下げが発生したのであれば、当該行為は「衣服の着脱」において評価の対象になります。
必要とした介助の範囲にしたがって「患者の状態」の評価をし、看護職員等が介助を実施したかどうかにより「介助の実施」の評価をしてください。
ただし、オムツを着用している患者の場合で、尿失禁の確認等において、オムツの交換が発生せずテープを外すだけの行為になった場合等は、評価の対象ではありません。
また、創部の観察のために衣服を脱がす行為は、診療上の行為に該当するため、評価の対象にならないことに注意してください。