必要度Ⅱを用いて測定する場合、A項目は全ての項目について、レセプト電算処理システム用コードにより評価をします。したがって、重症度、医療・看護必要度の評価において、「根拠となる記録」を残すことは評価の条件ではありません。
ただし、看護必要度に関係なく、患者の個人記録として経過記録・看護計画に関する記録や看護業務の計画に関する記録が求められています。