看護必要度局
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質問内容
評価対象になる危険行動は3種類に限定されていますが、いずれも「そのまま放置すれば危険行動に至ると判断する行動」を含めて評価の対象になります。
ご質問の、ルートを噛みちぎる行為は、実際の状況が正確に分かりかねますが、自己抜去における「そのまま放置すれば危険行動に至ると判断する行動」と評価できるのではないかと考えられます。
質問者の考察
評価対象になる危険行動は3種類に限定されていますが、いずれも「そのまま放置すれば危険行動に至ると判断する行動」を含めて評価の対象になります。
ご質問の、ルートを噛みちぎる行為は、実際の状況が正確に分かりかねますが、自己抜去における「そのまま放置すれば危険行動に至ると判断する行動」と評価できるのではないかと考えられます。